Тұмау-өте жұқпалы вирустық жұқпалы ауру.

Тұмауды зерттеу тарихы шамамен 100 жылдан бері жалғасып келеді, бірақ медицинаның жетістіктеріне қарамастан, бұл инфекция әлі де болжанбайды және оны басқару қиын.

Тұмау дамушы елдерде де, экономикалық мәртебесі жоғары елдерде де кең таралған. Аурудың өршуі жыл сайын жүреді, эпидемиялар көбінесе пандемияға, яғни аурудың көптеген елдер мен бірнеше континенттерде таралуына әкеледі – бұл халықтың денсаулығына айтарлықтай зиян келтіреді және маңызды әлеуметтік-экономикалық проблемаларға әкеледі.

Статистикаға сәйкес, жыл сайын орта есеппен он ересек адамның біреуі және әрбір үшінші бала тұмаумен ауырады.

Аурудың жеңіл және орташа формалары, әдетте, қалпына келтірумен аяқталады, бірақ кейбір жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін ауыр асқынулар бар.

Тұмаумен қалай ауырады?

Ауа-тамшы және ауа-шаң беру жолы.

Тұмау вирусы адам ағзасына түшкіру, жөтелу, сөйлесу немесе жылау кезінде науқас адамнан келетін жоғарғы тыныс жолдары арқылы енеді.

Түшкіру кезінде, мысалы, вирустық бөлшектер екі метр қашықтыққа ұшып, беттерде (заттар, ойыншықтар және т.б.) 12 күнге дейін сақталуы мүмкін.

Бұл вирустың адам ағзасына енуінің тағы бір жолын анықтайды – вирустық бөлшектермен ластанған қолдар арқылы – байланыс және тұрмыстық.

Вирустардан зардап шеккен жасушалардың ыдырау өнімдері адамның барлық мүшелері мен функционалды жүйелеріне улы және уытты-аллергиялық әсер етеді. Патологиялық механизмнің негізгі байланыстарының бірі-ұсақ қан тамырларының зақымдануы, бұл органдардағы микроциркуляцияның бұзылуына әкеледі. Тұмау кезінде ең қауіпті-өкпеге, миға және жүрекке зақым келтіру.

Ауру адамдар алғашқы белгілер басталғаннан кейінгі алғашқы 2-3 күн ішінде ең жұқпалы болып табылады.

Көптеген адамдар ауруды асқынбаған түрде алып жүреді және емдеу өздігінен жүреді. Ауыр жағдайларда медициналық араласуды және тіпті ауруханаға жатқызуды қажет ететін асқынулар бар.

Тұмаудың ауыр асқынуларының даму қаупі тобына мыналар кіреді:

5 жасқа дейінгі балалар, әсіресе 2 жасқа дейінгі балалар.

65 жастан асқан ересектер.

Қарттар үйлері мен басқа да ұзақ мерзімді мекемелердің тұрғындары.

Жүкті әйелдер мен босанғаннан кейінгі әйелдер.

Иммундық жүйесі әлсіреген, өкпенің, жүректің, бүйректің, бауырдың созылмалы аурулары бар адамдар.

Майлы семіздікке шалдыққан адамдар (дене салмағының индексі 40-тан асады).

Түрлері

Тұмау вирусының үш түрі сипатталған: А, В және С вирусы А тұмауы вирусы табиғатта кең таралған, адамдар мен жануарларға әсер етеді. А тұмауы вирусы үшеуінің ішіндегі ең "жұқпалы" болып саналады және оның құрылымын үнемі өзгерту қабілетіне ие, бұл жаңа кіші түрлердің пайда болуына әкеледі. Vis типті вирустар тек адамдарда кездеседі және салыстырмалы түрде тұрақты құрылымға ие.

Тұмаудың клиникалық жіктелуі:

Ағым бойынша:

Аурудың типтік ағымы тән белгілері бар.

Аурудың атипті ағымы асимптоматикалық немесе төмен асимптоматикалық.

Ауырлық ағымы бойынша:

Жеңіл ауырлық дәрежесі-температура 38оС-тан аспайды 2-3 күннен аспайды, орташа бас ауруы, әлсіздік, мұрынның бітелуі, жұлдыру, аурудың ұзақтығы 6 күннен аспайды.

Орташа ауырлық дәрежесі–ұзақтығы 4-5 тәулік 38,5-40,0 С температура, стернерум ауруы бар құрғақ, ауыр жөтел, бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, тершеңдік, буын және бұлшықет ауыруы. Аурудың ұзақтығы - 6-8 күн.

Тұмаудың ауыр дәрежесі-температура 40 ° C дейін және одан жоғары, қызба ұзақтығы 5-7 күнге дейін, қатты бас ауруы, дененің ауыруы, ұйқысыздық, айқын ұйқышылдық және летаргия, жүрек соғысы, қан қысымының төмендеуі, қан кету түріндегі кіші циркуляцияның бұзылуы, ұсақ нүктелі қан кету, құсу, диарея сияқты сана бұзылуы мүмкін. Асқынулардың ықтималдығы жоғары. Аурудың ұзақтығы 9 күн немесе одан көп.

Аурудың өте ауыр дәрежесі-40 ° C-тан жоғары қызба, интоксикацияның тез дамып келе жатқан белгілері, мидың зақымдануы (комаға дейінгі сана деңгейі) және жүрек-тамыр жүйесі (жиі импульс, жүрек ырғағының бұзылуы, қан қысымының күрт төмендеуі), тыныс алу жеткіліксіздігі (қиын, жиі тыныс алу). Әдетте, жедел ауруханаға жатқызуды қажет ететін шұғыл жағдайлар бар.

Ағым сипаты бойынша:

Асқынбаған ағым.

Асқынған ағым (вирустың уытты әсерінен туындаған ерекше асқынулар; бактериялық инфекцияның қосылуынан туындаған асқынулар; созылмалы аурулардың өршуі).

Белгілері

Тұмау және басқа маусымдық вирустық инфекциялар көбінесе ұқсас белгілерге ие:

мұрынның ағуы немесе мұрынның "бітелуі" сезімі;

қызару, көздің жануы, лакримация;

ауырсыну және жұлдыру;

құрғақ жөтел;

Жіті респираторлық вирустық инфекцияға тән емес тұмау белгілері:

жылдам бастау.

жоғары температура (38,5-тен жоғары).

суық тер, қалтырау.

қатты бас ауруы, фотофобия.

ауырсыну буындары (ауырсыну), бұлшықет ауыруы.

Тұмау асқазан-ішек көріністерімен (жүрек айну, құсу және диарея) бірге жүруі мүмкін - бұл белгілер ересектерге қарағанда балаларда жиі кездеседі.

Әдетте симптомдар бір аптаға созылады. Әлсіздік, аздап жаттығудан кейін пайда болатын шаршау сезімі аурудан бірнеше апта өткен соң сезілуі мүмкін.

Айта кету керек, тұмаумен ауыратын әрбір адамның барлық белгілері болмайды.

Егер келесі белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек:

тыныс алудың қиындауы немесе ентігу (ауаның жетіспеушілігі, жиі тыныс алу);

кеудедегі өткір ауырсыну;

кенеттен айналуы;

шатасу, шамадан тыс қозу;

қатты қайталанатын құсу;

Диагностика

Диагноз науқастың шағымдары, ауру тарихы, тексеру негізінде анықталады, дәрігер егде жастағы адамдарды, жүкті әйелдерді мұқият тексеруге ерекше назар аударады, өйткені олар тұмаудың асқынуын (бронхит, пневмония) жиі дамытады.

Диагностика үшін келесі зертханалық және диагностикалық зерттеулер қолданылады:

Қабыну өзгерістерін анықтау үшін кеңейтілген лейкоциттік формуласы бар клиникалық қан анализі.